Пластина lcp из какого металла?
Разновидности пластин для остеосинтеза
Современные травматологи и хирурги все чаще используют пластины для остеосинтеза в своей практике, так как они выполняют опорную функцию кости на время перелома и способствуют скорому срастанию осколков при комплексной терапии. При переломах тазового сустава, выбирают пластины, рабочая длина которых подбирается индивидуально под каждого человека и не оставляет человека инвалидом.
Что такое остеосинтез?
Остеосинтез — метод лечения травмированной кости путем соединения и фиксации ее осколков. Выделяют две его формы:
- Внутренний (погружной). Вид операции при помощи внедрения протезов, которые закреплены за обе пораженные поверхности кости внутри тела человека. Как импланты используют: пластины, спицы, проволоку, штифты и винты.
- Накостный остеосинтез. Фиксация происходит поверх трубчатой или плоской кости. Во время операции осколки вручную сопоставляются, затем кость фиксируют.
Остеосинтез пластинами — внутренний подвид накостной формы, выполняемый с помощью шунтирующих или компрессирующих деталей. Крепится поверх кости больного, подкожно. Для фиксации используют спонгиозные винты, которые ввинчивают в круглые, овальные или прорезные под углом отверстия, расположенные в пластине. В ходе операции пластину моделируют под особенность кости, тем самым создавая ее компрессию.
Показания
Рекомендовано оперировать все переломы со смещением кости, поскольку это позволяется избежать образования костной мозоли, сохранить полный объем движений. В отличие от консервативных методов, в большинстве случаев человек сразу после операции сможет восстанавливать моторику. По времени сращения такие повреждения заживают на 30—40% процентов быстрее, поскольку с помощью пластин отломки плотно соприкасаются.
Показаниями к остеосинтезу являются:
Такой тип операции необходим при переломах костей со смещением.
- все переломы со смещением костных фрагментов;
- опасность повреждения сосудистого русла или нервов (при таких переломах остеосинтез поверх кости не всегда представляется возможным поэтому часто используют штифт);
- вторичная деструкция отломков;
- неправильно сросшийся перелом.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Противопоказания для операции делятся на две группы — относительные и абсолютные. К условным можно отнести беременность, психические отклонения пациента, сахарный диабет, цирроз печени, анемию, ожирение, бронхиальную астму, хронический пиелонефрит или гломерулонефрит. Абсолютными противопоказаниями являются:
- открытый перелом из-за риска заражения;
- тяжелые соматические заболевания, при которых человек может не перенести операцию (инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность, инсульт туберкулез);
- сильная кровопотеря, приведшая к шоку;
- аллергические реакции на металл;
- выраженный остеопороз.
Вернуться к оглавлению
Виды пластин и правила выбора для остеосинтеза
Производные для остеосинтеза классифицируются по площади контакта:
Для операции могут использоваться компрессионно-блокирующие пластины.
- полный;
- частичный;
- точечный.
А также классифицируют по отверстиям для винтов на такие виды:
- компрессионные — LC—DCP;
- блокирующие — LISS;
- компрессионно-блокирующие — LCP.
Разные виды пластин производят из различных материалов. Популярны стальные и титановые пластины, характеристики материалов из которых они состоят представлены ниже в таблице:
Характеристика | Титан | Сталь |
Инертность к клеткам человека | Высокая | |
Удельный вес, г/см3 | 4,505 | 7,8 |
Коррозийная стойкость | Очень высокая | Средняя |
Возможность делать МРТ | Да | Нет |
При выборе пластины необходимо смотреть не только на ее характеристики и сплав, а также на компанию, занимающуюся их произведением. Надо стараться выбирать конструкции у фирм, которые себя зарекомендовали и стали лидерами в сфере качества и надежности конструкций.
Дальше необходимо определить сложность операции и то, какой материал будет наиболее подходящим, какая будет длина пластины и какие винты для остеосинтеза будут использоваться. Остеосинтез минипластинами используют для удержания отломков кости без сдавливания. Минипластины эффективны при смещениях отломков, ложных суставах, несросшихся переломов или затянувшихся срастаниях. Наружный чрескостный остеосинтез — операция, которую делают аппаратом Илизарова.
После выбора пластины необходимо подобрать винты. Как и металлоконструкции, их изготавливают из титана. И в зависимости от повреждения требуется определенный винт. Например, компрессирующие винты используются при поперечном диафизарном переломе предплечья для стягивания отломков, а блокирующий применяют при операции в тазобедренного сустава, потому как он обеспечивает надежную фиксацию и угловую стабильность. Часто в травматологии используется крепление пластин канюлированным винтом, который является самонарезающим, чем и привлек внимание травматологов.
Остеосинтез с применением высокотехнологичных современных методов лечения
Остеосинтез — соединение отломков костей. Цель остеосинтеза — обеспечение прочной фиксации сопоставленных отломков до полного их сращения.
Современные высокотехнологичные методы остеосинтеза требуют тщательного предоперационного обследования пациента, проведение 3D томографического обследования при внутрисуставных переломах, четкого планирования хода оперативного вмешательства, техники ЭОП во время проведения операции, наличия наборов инструментов для установки фиксаторов, возможность выбора фиксатора в размерном ряду, соответствующей подготовки оперирующего хирурга и всей операционной бригады.
Различают два основных вида остеосинтеза:
1) Внутренний (погружной) остеосинтез – это метод лечения переломов при помощи различных имплантатов, которые фиксируют костные отломки внутри тела пациента. Имплантанты представляют собой штифты, пластины, винты, спицы, проволоку.
2) Наружный (чрескостный) остеосинтез, когда костные отломки соединяют с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов внешней фиксации (самым распространенным из которых является аппарат Илизарова).
Абсолютными показаниями к остеосинтезу являются переломы, которые без оперативного скрепления отломков не срастаются, например переломы локтевого отростка и надколенника с расхождением отломков, некоторые типы переломов шейки бедренной кости; внутрисуставные переломы (мыщелков бедренной и большеберцовой костей, дистальных метаэпифизов плечевой, лучевой костей ) переломы, при которых существует опасность перфорации костным отломком кожи, т.е. превращение закрытого перелома в открытый; переломы, сопровождающиеся интерпозицией мягких тканей между отломками или осложненные повреждением магистрального сосуда или нерва.
Относительными показаниями служат невозможность закрытой репозиции отломков, вторичное смещение отломков при консервативном лечении, замедленно срастающиеся и несросшиеся переломы, ложные суставы.
Противопоказаниями к погружному остеосинтезу являются открытые переломы костей конечностей с большой зоной повреждения или загрязнением мягких тканей, местный или общий инфекционный процесс, общее тяжелое состояние, тяжелые сопутствующие заболевания внутренних органов, выраженный остеопороз, декомпенсированная сосудистая недостаточность конечностей.
Остеосинтез при помощи штифтов (стержней)
Такой вид оперативного лечения называется еще внутрикостным или интрамедуллярным. Штифты при этом вводят во внутреннюю полость кости (костномозговую полость) длинных трубчатых костей, а именно их длинной части — диафизов. Он обеспечивает прочную фиксацию отломков.
Преимуществом интрамедуллярного остеосинтеза штифтами считаются его минимальная травматичность и возможность нагружать сломанную конечность уже через несколько дней после оперативного лечения. Используются штифты без блокирования, которые представляют собой округлые стержни. Их вводят в костномозговую полость и заклинивают там. Такая методика возможна при поперечных переломах бедренной, большеберцовой и плечевой костей, которые имеют костномозговую полость достаточно большого диаметра. При необходимости более прочной фиксации отломков применяется рассверливание спинномозговой полости при помощи специальных сверл. Просверленный спинномозговой канал должен быть на 1 мм уже диаметра штифта, для его прочного заклинивания.
Для увеличения прочности фиксации применяются специальные штифты с блокированием, которые снабжены отверстиями на верхнем и нижнем конце. Через эти отверстия вводят винты, которые проходят через кость. Данный вид остеосинтеза называют блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС). На сегодняшний день существует множество различных вариантов штифтов для каждой длинной трубчатой кости (проксимальный плечевой штифт, универсальный плечевой штифт для ретроградной и антеградной установки, бедренный штифт для чрезвертельной установки, длинный вертельный штифт, короткий вертельный штифт, большеберцовый штифт).
Так же применяются самоблокирующиеся интрамедуллярные штифты системы Fixion, применение которых позволяет максимально сократить сроки проводимого оперативного вмешательства.
С помощью блокирующих винтов достигают прочной фиксации штифта в участках кости выше и ниже перелома. Зафиксированные отломки не смогут смещаться по длине, или поворачиваться вокруг своей оси. Такие штифты могут использоваться и при переломах вблизи концевого участка трубчатых костей и даже при оскольчатых переломах. Для этих случаев изготавливаются штифты специальной конструкции. Кроме этого штифты с блокированием могут быть уже костномозгового канала кости, что не требует рассверливания костномозгового канала и способствует сохранению внутрикостного кровообращения.
В большинстве случаев блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) настолько стабилен, что пациентам разрешается дозированная нагрузка на поврежденную конечность уже на следующие сутки после операции. Более того, такая нагрузка стимулирует формирование костной мозоли и сращение перелома. БИОС является методом выбора при переломах диафизов длинных трубчатых костей, особенно бедра и большеберцовой кости, так как с одной стороны в наименьшей степени нарушает кровоснабжение кости, а с другой стороны оптимально принимает осевую нагрузку и позволяет сократить сроки использования трости и костылей.
Накостный остеосинтез пластинами
Накостный остеосинтез выполняют с помощью пластинок различной длины, ширины, формы и толщины, в которых сделаны отверстия. Через отверстия пластину соединяют с костью при помощи винтов.
Последним достижением в области накостного остеосинтеза являются пластины с угловой стабильностью , а теперь еще и с полиаксиальной стабильностью ( LCP). Помимо резьбы на винте, с помощью которой он вкручивается в кость и фиксируется в ней, есть резьба в отверстиях пластины и в головке винта, за счет чего шляпка каждого винта прочно фиксируется в пластине. Такой способ фиксации винтов в пластине значительно увеличивает стабильность остеосинтеза.
Созданы пластины с угловой стабильностью для каждого из сегментов всех длинных трубчатых костей, имеющие форму, соответствующую форме и поверхности сегмента. Наличие предизгиба пластин оказывет значительную помощь при репозии перелома.
Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации
Особое место занимает наружный чрескостный остеосинтез, который выполняется с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов. Этот метод остеосинтеза применяется чаще всего без обнажения зоны перелома и дает возможность произвести репозицию и стабильную фиксацию отломков. Суть метода заключается в проведении через кость спиц или стержней, которые фиксируются над поверхностью кожи в аппарате внешней фиксации. Существуют различные виды аппаратов (монолатеральные, билатеральные, секторные, полуциркулярные, циркулярные и комбинированные).
В настоящее время все чаще отдается предпочтение стержневым аппаратам внешней фиксации, как наименее массивным и обеспечиващим наибольшую жесткость фиксации костных фрагментов.
Аппараты внешней фиксации незаменимы при лечении сложной высокоэргичной травмы (к примеру огнестрельной или минно-взравной), сопровождающейся массивными дефектами костной ткани и мягких тканей, при сохраненном периферичечском кровоснабжении конечности.
В нашей клинике проводится:
- стабильный остеосинтез (интрамедуллярный, накостный, чрескостный) длинных трубчатый костей – плеча, предплечья, бедра, голени;
- стабильный остеосинтез внутрисуставных переломов (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы);
- остеосинтез костей кисти и стопы.
©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования
Конструкции в травматологии
«Я люблю то, что я делаю, а делаю я то, что умею!»(с)
Ну что, спортик, как потренировался? Не плохо? Рад слышать! Пока есть время на восстановление, я расскажу об одной теме, которую затронули мои читатели в своих сообщениях — речь о конструкциях, применяемых в травматологии и ортопедии. Поясню: где какие применяются, нужно ли их удалять и когда лучше оставить на месте. Итак, поехали.
Наружный остеосинтез
Сегодня о конструкциях, применяемых для остеосинтеза; так называют операции, цель которых сращивание сломанной кости. Остеосинтез бывает наружный и погружной. Наружный — внеочаговая фиксация, применяемая в основном при лечении открытых переломов, когда есть риск нагноения раны, в случае установки туда металла, например: аппарат Илизарова, о котором слышала даже та бабка у подъезда.
Погружной остеосинтез
Нас больше интересует погружной: накостный, внутрикостный. Накостный остеосинтез — это пластины, которые кладут на место перелома и фиксируют отломки между собой с помощью винтов.
Внутрикостный остеосинтез предполагает введение в костно-мозговой канал стержней, фиксирующих отломки относительно друг друга и позволяющие их срастить.
Материалы фиксаторов
Теперь расскажу о материалах, из которых изготовлены фиксаторы. Как правило, это медицинский сплав: кобальт-хром-молибден или сплавы титана, например, BT-6. Это достаточно прочный упругий сплав, обладающий всеми необходимыми характеристиками. Но в наше время гениальнейших оптимизаций и импортозамещения появляется большое число компаний, предлагающих более дешёвые металлоконструкции, при изготовлении которых использованы другие сплавы титана, когда из них только проволоку и можно изготавливать. Порой такую пластину можно согнуть руками или даже сломать. К сожалению, мы не можем проверять каждую партию, поэтому как вы предпочитаете играть в регби в бутсах Nike или Canterbury, бороться в ги Shoyoroll, так и мы отдаем предпочтение в работе фиксаторам определённых брендов. (Пока не платят мне за рекламу, не буду их называть).
Конструкции у данных фирм стоят несколько дороже, но зато мы уверены, что они выполнят свою задачу. Ещё замечу, что современные фиксаторы позволяют выполнять мрт (магнитно-резонансную томографию) без риска для здоровья пациента. Единственное, при выполнении исследования в области установки фиксатора результат будет не информативным ввиду искажения картинки вокруг металла.
Не уснул? Начинается самое интересное.
Сращивание кости
Перелом срастается от 6 недель до 3 месяцев (а некоторые кости до 5 месяцев), пока идёт сращение, фиксатор должен выполнять свою функцию — хочу сразу оговорится пластина или штифт не сращивают, не ускоряют заживление перелома, а лишь обезвоживают отломки, что и позволяет кости срастись. Удалять металл принято не раньше, чем через год.
Считается, что именно за это время происходит перестройка кости, и она приобретает свою максимальную прочность. Но вот что я скажу: порой удалить фиксатор сложнее, чем его туда поставить. Поэтому на данный момент составлены показания к плановому удалению фиксаторов:
- болевые ощущения и чувство дискомфорта, вызываемые фиксатором;
- эстетический компонент (иногда фиксатор видно под кожей, например, на ключице);
- настоятельное требование пациента;
- требование работодателя (есть структуры, в которых человека с конструкцией в организме могут комиссовать).
- наличие инфекции в данной области;
- необходимость установки другого фиксатора или другой системы в данную область;
- миграция и поломка конструкции.
В целом металлофиксатор, выполнивший свою функцию, может быть удалён. Но иногда врач понимает, что удаление фиксатора приведёт к серьёзной травме окружающих тканей и костных структур и рекомендует фиксатор оставить.
Поэтому, железный дровосек, прежде чем удалить из себя что-то, спроси себя — мешает ли тебе это или нет. А потом проконсультируйся со специалистом. И помни: чем дольше ты носишь металл, тем сложнее его удалить.
Кому я все это говорю? Он уже банки качать ушёл…
Пластины с угловой стабильностью
Остеосинтез — хирургическая операция, направленная на восстановление правильного положения костных фрагментов (открытая репозиция), с последующей их фиксацией различными способами, с целью обеспечить длительное устранение их подвижности до момента их полного сращения.
Фиксация фрагментов сломанных костей с помощью пластин является одной из разновидностей остеосинтеза, и называется накостным остеосинтезом, так как «фиксаторы» располагаются на поверхности кости.
Каталог изделий
3.5мм Блокированная реконструктивная пластина
2.7/3.5 мм Блокированная низкопрофильная реконструктивная пластина с расширением
2.7/3.5 мм Блокированная реконструктивная пластина с расширением
На сегодняшний день наиболее востребованным видом пластин для накостного остеосинтеза являются так называемые пластины с угловой стабильностью.
Пластины с угловой стабильностью — это одно из самых современных поколений фиксаторов для накостного остеосинтеза. Система состоит из непосредственно пластины и необходимого количества специальных винтов. К характерным особенностям данного типа фиксаторов можно отнести жесткую фиксацию винта в отверстии пластины, которая достигается за счет специальной резьбы как в отверстии пластины, так и на головке винта.
Накостные пластины с угловой стабильностью на сегодняшний день являются «золотым стандартом» при лечении переломов костей методом накостного остеосинтеза.
Накостные фиксаторы изготавливаются из титана, титанового сплава или из специальной нержавеющей стали. Пациенты, которым показана операция остеосинтеза, могут заказать пластины с угловой стабильностью в ООО «Титанмед».
Принцип действия системы
Для надежной фиксации переломов пластинами предыдущих поколений, таких как динамические компрессирующие пластины или динамические компрессирующие пластины с ограниченным контактом, требуется создать плотный контакт между пластиной и подлежащей костью. Плотный контакт между костью и пластиной обеспечивает высокую стабильность фиксации, но одновременно приводит к ухудшению периостального кровоснабжения.
Пластины с угловой стабильностью используют другой механический принцип для обеспечения надежной фиксации фрагментов перелома. Блокированные винты за счет резьбы на своей головке жёстко фиксируются в резьбовых отверстиях. Неподвижный относительно пластины винт, введенный в костный фрагмент — удерживает последний. При таком способе фиксации не требуется плотное прилегание пластины к поверхности кости, что в свою очередь благоприятно сказывается на кровоснабжении в зоне перелома. Кроме того, пластины с угловой стабильностью обеспечивают лучшую фиксацию по сравнению с пластинами предыдущих поколений у пациентов с остеопорозом.
Блокирующие винты могут также устанавливаться монокортикально, и при этом качество фиксации не ухудшается. Такая особенность является весьма важной при фиксации некоторых повреждений, например при фиксации повреждений лонного сочленения блокированной реконструктивной пластиной.
Конструкция имплантатов
Эффект угловой стабильности при фиксации переломов костей блокированными пластинами достигается наличием наружной конической двухзаходной резьбы на головке и ответной конической двухзаходной внутренней резьбы в отверстии пластины. Такое техническое решение позволяет создать высочайшую стабильность и неподвижность между пластиной и винтом. Принципиально можно сравнить современные блокированные пластины (пластины с угловой стабильностью) с хорошо известными и активно используемыми стержневыми аппаратами внешней фиксации.
Пластины с угловой стабильностью на сегодняшний день существуют в трех основных версиях
- Блокированный внутренний фиксатор.
Это пластины, в которых имеются только круглые отверстия с внутренней конической двухзаходной резьбой. С такими пластинами можно использовать только блокированные винты. - Блокированные компрессирующие пластины.
В таких пластинах все отверстия комбинированные. Одна половина отверстия несет на себе внутреннюю коническую резьбу, а вторая половина — без резьбы. С такими накостными фиксаторами используются как стандартные кортикальные и спонгиозные винты, так и блокированные винты. Этот тип пластин обладает наибольшей универсальностью, и применяется в клинической практике чаще всего. - Блокированные пластины с изменяемым углом введения блокированных винтов.
В таких пластинах резьбовое отверстие имеет фестончатую форму, которая позволяет отклонять блокированный винт от оси отверстия в разные стороны. Возможность отклонять винт позволяет выбрать наиболее выгодное положение винта в костной ткани, особенно в метафизарных зонах.
Перспективы использования системы
Применение систем с угловой стабильностью позволило существенно улучшить результаты лечения переломов костей методом накостного остеосинтеза, особенно у пациентов с выраженным остеопорозом, при внутрисуставных и околосуставных переломах. Стоит также обратить внимание на то, что более стабильная фиксация позволяет начать медицинскую реабилитацию в более ранние сроки, что также положительно сказывается на отдаленных результатах лечения.
Преимущества
Остеосинтез пластинами с угловой стабильностью обладает целым рядом преимуществ по сравнению накостным остеосинтезом пластинами предыдущих поколений:
- Высокая стабильность фиксации, в том числе при метафизарных переломах
- Высокая стабильность фиксации при остеопорозе
- Возможность применения малоинвазивной хирургической техники
- Меньшая длительность хирургического вмешательства, так как точное моделирование пластины не требуется
- Сохранение кровоснабжения между пластиной и костью
- Сокращение сроков реабилитации.
Приобрести пластину с угловой стабильностью
Пластины для накостного остеосинтеза, представляемые компанией «ТИТАНМЕД» на российском рынке – качественная и сертифицированная в соответствии законодательством продукция, изготовленная в соответствии с самыми современными стандартами. Мы предлагаем лучшую цену и доставим товар по указанному адресу в оговоренные сроки.
Купить пластину с угловой стабильностью можно, позвонив по телефону и согласовав с менеджером компании точный состав заказа, или отправив заявку электронной почтой. При желании, заказчик может воспользоваться консультацией специалистов компании.
Пластина lcp из какого металла?
Повреждения бедренной кости среди всех переломов по частоте составляют 15–45 % [1; 2; 3; 4], а закрытые диафизарные переломы занимают второе место по частоте (10,4–23,9 %) среди переломов длинных костей [5]. К наиболее сложным по реабилитации относятся диафизарные оскольчатые переломы. Частота их среди всех закрытых повреждений составляет 3,2–35,7 % [6]. Рост их числа является одним из существенных факторов, обусловливающих актуальность проблемы лечения больных с оскольчатыми переломами бедренной кости [7]. Значительное количество неудовлетворительных исходов лечения больных с оскольчатыми переломами бедра (замедленная консолидация, несращение, ложные суставы, дефекты костей), несмотря на огромный выбор средств фиксации, указывает на то, что проблема сращивания концов отломков длинной кости остается одной из важных в травматологии.
Цель исследования. Оптимизировать условия выбора методики хирургического лечения пациентов с оскольчатыми переломами диафиза кости, обеспечивающие оптимальное восстановление опорно-двигательной функции конечности на основе экспериментальных данных.
Материалы и методы исследования
Экспериментальное исследование основано на проведении механического испытания стабильности фиксации отломков при использовании разных видов погружных фиксаторов (внутрикостный, накостный). Эксперимент проводили при помощи тарированной разрывной машины типа Р-10 №1677, ГОСТ 7855-84; пресса механического П-10 №92, ГОСТ 8905-82; машины для испытания на кручение КМ-50-1 № 66, ГОСТ 3565-58. Экспериментальные исследования выполнены в ГБОУ ВПО «Саратовский государственный технический университет» и испытательной лаборатории «ТИ Качество» филиала ГБОУ ВПО «Саратовский государственный технический университет», г.Энгельс (с участием доцента В.Ф. Кравцова, профессора А.А. Артеменко).
В качестве модели диафиза кости были использованы деревянные образцы цилиндрической формы (n = 99), длиной 400 мм, диаметром 30 мм. На образцах был смоделирован оскольчатый перелом (тип В2) путем выполнения двух встречных распилов в средней трети образца, проходящих под углом 45° к продольной и поперечной осям модели, что обеспечивало формирование клиновидного отломка.
Для проведения экспериментального исследования с применением методики интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием выполняли сквозное рассверливание сердцевины образца по продольной оси с целью создания канала диаметром 12 мм. Затем осуществляли фиксацию модели интрамедуллярным стержнем «ChM» размерами 10х390 мм с последующим поперечным блокированием системы 4 винтами – по два винта в дистальный и проксимальный концы стержня (статический вариант блокировки).
При накостной фиксации были исследованы показатели механической стабильности на модели «модель-фиксатор» с применением компрессирующих пластин DCP и пластин с угловой стабильностью (LCP – Locking-compression plate), длиной – 255 мм (63,7 % от длины сегмента), шириной – 25 мм, толщиной – 4 мм, закрепленных на противоположной стороне от осколка разным количеством парафрактурно введенных в каждый отломок винтов (от 2 до 7, в зависимости от серии) на равноудаленном расстоянии от линии распила, с шагом 17 мм у DCP и 13 мм у LCP.
Рис. 1. Схематичное изображение компоновок накостной фиксации отломков образца по сериям эксперимента при моделировании оскольчатого разрушения. А) по 2 парафрактурных винта (серия 1); Б) по 3 парафрактурных винта (серия 2); В) по 4 парафрактурных винта (серия 3); Г) по 5 парафрактурных винтов (серия 4); Д) по 6 парафрактурных винтов (серия 5); Е) по 7 парафрактурных винтов (серия 6); Ж) по 1 парафрактурному винту и 1 в крайнее отверстие (серия 7); З) по 2 парафрактурных винта и по 1 в крайнее отверстие (серия 8)
Нагружение экспериментальных моделей производили по трем направлениям (продольно, поперечно и ротационно) относительно продольной оси образца до момента потери жесткостных свойств в системе «модель-фиксатор». Степень жесткости определяли по измерительной шкале испытательной машины, а потерю жесткости в системе «модель-фиксатор» – при прекращении возрастания показателей дальнейшей нагрузки, что соответствовало моменту смещения отломков на 1 мм, деформации или разрушению модели.
Цифровые показатели экспериментальных исследований группировали в таблицы, в дальнейшем производили их статистическую обработку при помощи электронной вычислительной машины с программным обеспечением Microsoft Excel–7.0 и Statistica (StatSoft, Inc., 1995) методом вариационной статистики для малых рядов наблюдений с вычислением средней арифметической (М), средней ошибки средней арифметической (m), среднеквадратического отклонения (s). Для определения достоверности отличий вычисляли доверительный коэффициент t-критерий Стьюдента и определяли по табличным данным величину вероятности (Р). Для вычисления степени достоверности выявленной корреляционной связи при небольшой выборке (N